Что представляет собой профессия подолога и требуется ли специалисту медицинское образование?

Подолог — это профессионал, занимающийся диагностикой и лечением патологий кожи и ногтевой пластины на стопах и руках. В Российской Федерации данная область знаний не столь широко распространена. Несмотря на это, подология играет значительную роль в системе здравоохранения.

Начальные сведения о подологии, необходимые многим мастерам педикюра, они получают в специализированных учебных заведениях, чтобы оказывать помощь при первых признаках заболеваний. Впоследствии специалисту требуется медицинское образование, которое может быть как среднего, так и высшего уровня).

Специалист по уходу за стопами должен уметь распознавать ониходистрофию (возникающую вследствие повреждений), грибковое поражение ногтей (онихомикоз) и вирусные наросты (бородавки), отличая их от мозолей, основываясь на внешних признаках. Также необходимо понимать причины появления болезненных трещин, которые сохраняются в течение длительного времени. В европейских странах и Соединенных Штатах подология или подиатрия считается медицинской специальностью высшего уровня, предполагающей всестороннее лечение стоп и кистей рук – от суставов до кончиков пальцев.

Когда идти к подологу?

Изменение окраски, деформация, увеличение толщины, уменьшение плотности и расслоение ногтевых пластин, гнойные процессы в области кожных валиков вокруг ногтей, шелушение кожи, зуд, наличие белого налета, а также трещинки на стопах и кистях – все это повод для срочного обращения к специалисту по уходу за ногами.

Часто людям неизвестно, куда обратиться при наличии проблем с кожей ступней или ногтями. Например, в случае травмы ногтевой пластины или врастания ногтя они обращаются в хирургическое отделение больницы или поликлинику, где хирург может удалить пораженный участок, после чего ноготь либо не восстановится должным образом, либо вообще перестанет расти. Альтернативой является посещение салона красоты, где мастера педикюра могут временно облегчить состояние, но без решения основной проблемы: ноготь снова врастает, возникает гной и воспаление. Обращение к подологу в специализированное медицинское учреждение позволит не только устранить неприятные ощущения, но и полностью вылечить заболевание, сохранив эстетичный вид ногтей.

Ключевым фактором является выбор квалифицированного мастера. Многие специалисты владеют навыками проведения медицинского педикюра и маникюра, очистки ногтевых пластин или даже установки скоб. Безусловно, это значимые процедуры, однако они не решат проблему полностью. Определенные действия, например, установка скоб на ноготь, который необходимо удалить, способны нанести вред и ухудшить состояние, спровоцировать воспаление, присоединение грибковой инфекции и, в конечном итоге, привести к полному удалению ногтевой пластины. На практике, изначально следовало предпринять именно такое решение, чтобы избежать потери времени и возникновения дополнительных осложнений.

В идеальной ситуации, специалист по уходу за стопами должен быть интегрирован в структуру медицинской организации?

Потому что многие заболевания стоп требуют комплексного подхода к лечению. В специализированных клиниках наряду с подологом должны присутствовать дерматологи, хирурги, онкологические специалисты, травматологи-ортопеды и, при необходимости, эндокринологи и ревматологи. Иногда требуется оперативное вмешательство хирурга-онколога для удаления ногтевой пластины или образования под ней, особенно если изменение цвета ногтя указывает на наличие новообразования.

Часто мастера педикюра в салонах красоты, из-за ограниченных знаний берутся за решение любых задач, не оценивая состояние и степень поражения (грибок, опухоли) и потенциальные риски для здоровья пациента. В результате они выполняют неподходящие манипуляции: чаще всего это очистка, установка ортониксий или повторная очистка. Однако если причина проблемы с ногтем заключается в появлении под ним новообразования – доброкачественной или злокачественной опухоли – подобное лечение не только не поможет, но и усугубит ситуацию.

Борьба с грибком предполагает всесторонний план – консультации и лечение у дерматолога в сочетании со специализированным педикюром, включающим местное применение препаратов и системную терапию. Также важна дезинфекция обуви и личных вещей, регулярный медицинский уход за ногами (ежемесячно), направленный на очищение пораженных ногтей, обработку повреждений кожи между пальцами и трещин (в течение 6-9 месяцев). В шести случаях из десяти может потребоваться помощь хирурга для удаления сильно пострадавших ногтевых пластин.

Некоторые проблемы могут повторяться, если не уделять внимание стопе и не получить правильно подобранные ортопедические стельки у ортопеда. Натоптыши, мозоли и трещины могут снова появиться, если не устранить факторы, вызывающие их. Ключевую роль должен играть подолог, который разрабатывает индивидуальный план лечения и при необходимости привлекает других специалистов.

Медицинский педикюр – это специализированная процедура, которая отличается от косметического педикюра своим фокусом на здоровье ног?

Косметический педикюр – это, прежде всего, гигиеническая процедура, которая включает в себя обработкусостояния здоровых ступней по личной инициативе. Если же присутствуют какие-либо жалобы и патологические отклонения — изменения оттенка и структуры ногтей, врастание ногтевой пластины, часто повторяющиеся мозоли, натоптыши и ранки, ощущение зуда – необходимо обратиться к специалисту подологу для консультации. Не все ситуации можно устранить только с помощью косметических педикюромметодов, однако эта процедура является важной составляющей терапии многих болезненных состояний. Медицинский педикюр показан при комплексном лечении избыточного утолщения кожи стоп, повышенного потоотделения, грибковых поражений и диабетической болезни ног.

Протокол обработки стоп при медицинском педикюре разработан и утвержден подологическим сообществом, возникшим в Европе и США. Для выполнения этой процедуры используется специализированное оборудование и инструменты: педикюрные аппараты, фрезы, скобы, кусачки, угловые пилки, предназначенные для медицинского педикюра, а также скальпели. Однако ключевым фактором успешного проведения манипуляции являются знания и профессионализм мастера.

Важно запомнить!

• В Российской Федерации подология пока что не признана самостоятельной медицинской профессией. Тем не менее, компетентный специалист в этой области должен обладать средним или высшим медицинским образованием для понимания сути болезненных процессов и оказания помощи пациенту без нанесения вреда. В случае необходимости подолог обязан направлять пациентов на консультации к дерматологам, хирургам, травматологам-ортопедам, онкологам, эндокринологам и ревматологам.

• Медицинский педикюр способен не только предотвратить, но и устранить такие проблемы, как врастание ногтей, трещины и грибковые инфекции. В случае различных заболеваний, включая грибковое поражение, медицинский педикюр играет ключевую роль в общем лечебном процессе. Людям, страдающим сахарным диабетом, экземой, псориазом, кератодермией и другими подобными недугами, рекомендуется регулярно делать медицинский педикюр для предотвращения возможных осложнений.

• Уход за ногами в домашних условиях включает в себя бережное очищение и увлажнение кожи стоп. Желательно, чтобы специалист показал, как правильно подстригать ногти. Подрезку следует выполнять по естественному изгибу ногтевой пластины, избегая острых краев. Решение вопросов, связанных с повышенной потливостью стоп (гипергидроз), глубокими трещинами, мозолями и натоптышами, не всегда возможно решить самостоятельно. Настоятельно советуется обращаться за консультацией к подологу. К сожалению, злоупотребление пемзой (ее не рекомендуется использовать чаще одного раза в месяц) или использование наборов для педикюра с отшелушивающими компонентами может только ухудшить состояние.

• Вопрос о нанесении лака или гель-лака на ногти вызывает много дискуссий. Само по себе покрытие здоровых ногтей современными материалами не представляет опасности. Однако, если при подготовке ногтевой пластины было допущено излишнее спиливание, неправильно использовалась УФ-лампа во время нанесения и полимеризации покрытия (что может привести к химическому ожогу), или покрытие держалось более четырех недель, это может спровоцировать посттравматическую ониходистрофию с риском присоединения вторичной инфекции, например грибка или синегнойного стрептококка. Регулярное нанесение и длительное ношение гель-лаков могут привести к истощению ногтевой пластины, ее утончению, деформации и врастанию, что может сопровождаться инфицированием грибком или синегнойным стрептококком. Специалисты по подологии не рекомендуют частое использование гель-лака на стопах.

• Выбор подходящей обуви играет значительную роль. Она должна соответствовать размеру стопы, не оказывать давления на пальцы и обеспечивать надежную фиксацию задника. Рекомендуется обратиться к специалисту – ортопеду – для точного определения размера ноги. При наличии проблем со стопами, таких как плоскостопие или деформации (вальгусные или варусные), а также связанных с ними подологических осложнений (вросшие ногти, мозоли, натоптыши и другие повреждения кожи), целесообразно заказать изготовление индивидуальных ортопедических стелек для предотвращения ухудшения состояния и содействия выздоровлению.