Действительно ли рекомендуется проводить проверку родинок именно весной?
На это нет строгой зависимости от времени года. В большинстве случаев, при отсутствии иных указаний, рекомендуется ежегодное посещение дерматолога для общего осмотра. Выбор времени года не имеет значения. В мае, по инициативе Всемирной организации здравоохранения, отмечается Всемирный день борьбы с меланомой, во время которого многие медицинские учреждения предлагают бесплатную диагностику кожи. Вероятно, именно поэтому многие полагают, что профилактический осмотр следует проводить именно весной.
Частично это объясняется тем, что ультрафиолетовое излучение является одним из факторов, способствующих образованию пигментных пятен, известных как родинки. Однако, в целом, этот процесс весьма сложен. Он связан с мутацией в ДНК клетки кожи, в которой задействованы кератиноциты и меланоциты – клетки, отвечающие за выработку пигмента меланина).
Существует ли связь между количеством родинок на теле и риском развития меланомы?
Наличие большого количества родинок повышает вероятность развития меланомы кожи, однако это не является неизбежным. Ситуация усложняется тем, что меланома нередко возникает на участках нетронутой кожи, а не формируется на основе уже существующих родинок. В связи с этим, дерматологи уделяют особое внимание новым образованиям, и при большом их количестве отслеживание изменений становится более сложной задачей.
Для подобных ситуаций применяется фотофайндер — диагностическое устройство, которое фиксирует все родинки и пигментные изменения на теле пациента при помощи специальной фотосистемы. Полученное изображение позволяет сравнивать его с предыдущими. Это сразу показывает, где возникла новая родинка и требует ли она более детального обследования. Обычно процедура проводится раз в год, однако частота обследований определяется врачом с учётом индивидуальных особенностей.
Чем темнее родинка, тем она опаснее?
Бесцветные меланомы встречаются крайне редко, и их диагностика представляет наибольшую сложность. Для выявления меланомы используют правила ABCDE – это набор характерных признаков, которые могут быть использованы для самопроверки. Важно учитывать, что речь идет именно о комплексе симптомов, а не об одном критерии, поскольку последний не является показателем и не должен вызывать опасений!
- Асимметрия (asymmetry) — это свойство, при котором левая и правая стороны не совпадают. Обычно считается, что невусы должны иметь симметричную форму. Однако незначительные неровности на краях, если они присутствуют с обеих сторон, считаются допустимыми.
- В (border) наблюдаются нечёткие границы. Это условный показатель. Например, диспластические невусы могут клинически отличаться от обычных родинок, которые кажутся нормальными для непосвящённого. Они характеризуются нечёткими краями, но при этом являются доброкачественными.
- C (color) — это неоднородная окраска. Родинки, как правило, имеют определённый цвет. Для меланомы свойственен полихромизм, при котором наблюдается сразу несколько оттенков: голубой, чёрный, коричневый.
- Диаметр (D) — это диаметр. Ранее считалось, что родинки размером 5 мм и более требуют более детального обследования. Однако в настоящее время это уже не является определяющим фактором.
- Наиболее значимым признаком является E (evolution), что подразумевает активный рост и развитие. Это проявляется в изменениях родинки, таких как изменение размера, цвета или формы. В подобной ситуации необходимо обязательно проконсультироваться с дерматологом.
В большинстве случаев, для оценки состояния образований, врач рекомендует проведение макросъемки и повторного исследования через определенный промежуток времени, который определяется клинической ситуацией, с целью отслеживания изменений.
Случайно повредили родинку, необходимо немедленно обратиться к врачу?
Повреждения родинок наблюдаются довольно регулярно. Не существует убедительных данных, подтверждающих, что травмированная родинка с большей вероятностью перерождается в меланому. При травмировании родинок рекомендуется обратиться к дерматологу, однако, если это невозможно сделать оперативно, ситуация не является критической. В таком случае достаточно заклеить повреждённую родинку пластырем. Исследования показывают, что в 80% случаев меланома развивается как новое образование на коже.
В таком случае, почему гистологическое исследование повреждённой родинки является необходимым?
Определить целесообразность проведения исследования решает врач-дерматолог после осмотра родинки с помощью дерматоскопа. Благодаря современным оптическим технологиям, быстрая диагностика может быть проведена непосредственно во время консультации. Гистологическое исследование (лабораторный анализ образцов ткани) назначается в тех случаях, когда невозможно установить характер образования прибором или у специалиста возникают вопросы.
Существует мнение, что для предотвращения образования рубцов родинки рекомендуется удалять с помощью жидкого азота или лазером
Родинки не всегда требуют удаления и не являются проблемой кожи. Следует прибегать к удалению только тех образований, которые подвергаются постоянному трению, поскольку это может вызывать дискомфорт. Если родинки не доставляют никаких неудобств, то нет необходимости в их удалении.
При выборе способа удаления специалист учитывает индивидуальные характеристики образования. Если врач убежден в его доброкачественности, возможно применение косметических методов, таких как лазерное удаление, радиоволновой метод или, в некоторых случаях, криодеструкция (воздействие жидким азотом). Эти методы считаются деструктивными, то есть не оставляют следов после удаления.
Если родинка вызывает опасения, то в качестве решения может рассматриваться только хирургическое иссечение, поскольку это единственный метод, позволяющий получить образец для проведения детального гистологического анализа.
Снижение времени пребывания на солнце увеличивает вероятность предотвращения меланомы?
Не все аспекты этого вопроса связаны с воздействием солнечного света. Кожа – это часть нашей иммунной системы, реагирующая на любые повреждения. Такие повреждения могут быть вызваны не только ультрафиолетовым излучением (фотоповреждение), но и химическими соединениями, а также открытым огнем или горячими жидкостями (термоповреждение). Проблемы с кожей чаще всего возникают именно в областях, где имелись подобные воздействия.
Защитное действие на кожу оказывает загар, поскольку он служит барьером против агрессивного воздействия солнечных лучей. Выработке загара способствует меланин, количество которого варьируется у разных людей. Именно поэтому степень чувствительности к солнцу отличается, и выделяют различные фототипы кожи в зависимости от реакции на солнечные лучи.
Это не повод отказываться от пребывания на солнце, но важно соблюдать простые и общеизвестные правила безопасности. Рекомендуется загорать до полудня и после обеда, а также использовать солнцезащитные средства с SPF. Особое внимание следует уделять участкам кожи с повреждениями – рубцам, шрамам и ожогам, так как их не стоит подвергать воздействию солнца.
Повышает ли посещение солярия вероятность развития меланомы?
Интенсивность излучения играет ключевую роль. Именно в этом заключается проблема соляриев. Часто пользователи самостоятельно устанавливают настройки, не принимая во внимание тип своей кожи. Я не советую посещать солярий постоянно, однако несколько сеансов за две недели до отпуска в жарком климате могут быть полезны, при условии предварительной консультации с врачом-дерматологом.
Процесс её полной активации запускается через две-три недели, что часто совпадает с окончанием отпуска. В этот момент организм уже адаптировался к воздействию солнечных лучей! Таким образом, воздействие ультрафиолета в домашних условиях становится своеобразной тренировкой – более интенсивное солнце южных регионов не окажет на кожу травмирующего эффекта, и вероятность ожогов снижается.
Изучите существуют признаки рака кожи, не имеющие отношения к родинкам , узнайте, как провести самодиагностику родинок, и посмотрите, как загорать, если у вас на теле есть родинки и родимые пятна .
