Вирус иммунодефицита был открыт в 1983 году. Смертельное заболевание ВИЧ трансформировалось в хроническое состояние. При регулярном применении антиретровирусной терапии люди с ВИЧ могут вести обычный образ жизни без каких-либо ограничений. На сегодня не существует терапии, позволяющей полностью избавиться от вируса, который имеет свойство встраиваться в иммунные клетки, но последние новости говорят о том, что мы как никогда приблизились к этому.
Ученые закончили третью стадию клинических испытаний нового инъекционного препарата, который позволяет принимать антиретровирусную терапию всего раз в полгода. На сегодня исследования лекарства продолжаются, но уже сейчас известно, что наилучший способ борьбы с ВИЧ-инфекцией – не инфицироваться ею.
Учитывая, что половой путь остается главным способом распространения ВИЧ – на него приходится 77,6% новых случаев, выявленных в 2023 году, наиболее действенными мерами защиты являются барьерные методы контрацепции, в частности, презервативы.
Не всегда партнеры заранее проверяют наличие необходимых медицинских документов и своевременно используют средства контрацепции. Чтобы половой акт оставался лишь приятным воспоминанием, а не постоянным напоминанием о прошлой неосторожности, применяются меры профилактики ВИЧ до и после полового контакта.
Что такое доконтактная профилактика (ДКП)?
Ежедневно люди, живущие с ВИЧ, принимают специальные таблетки, содержащие активные вещества, которые подавляют размножение вируса в крови. Обычно эти препараты включают три основных компонента, препятствующих активности вируса на этапах внедрения в ДНК и последующего размножения.
Для доконтактной профилактики применяют два компонента. Этот вид профилактики предназначен для людей, планирующих незащищенный половой контакт. Существуют различные схемы приема препарата. Если человек предполагает, что ему предстоит вечеринка с риском незащищенного полового контакта, ему рекомендуется принять две таблетки за два часа до начала мероприятия, а затем по одной таблетке в течение двух дней после него.
ВИЧ-отрицательный партнер ежедневно принимает доконтактную профилактику без пропусков. Это позволяет предотвратить проникновение инфекции в лимфоциты, что приводит к саморазрушению вируса. Однако, если у ВИЧ-положительного партнера вирусная нагрузка в крови остается неопределяемой в течение полугода, прием лекарственных препаратов не требуется. Такая вирусная нагрузка может наблюдаться при регулярном применении антиретровирусной терапии и свидетельствует о том, что партнер не способен передать вирус иммунодефицита, даже при отсутствии контрацепции.
Постконтактная профилактика (ПКП)
Постконтактную профилактику назначают людям, у которых был контакт с кровью или инфицированными жидкостями человека с ВИЧ, который при этом не знает о своем статусе или не принимает АРВТ. Например, сотрудник скорой помощи сделал укол пациенту, у которого статус ВИЧ не известен, а потом случайно этим же шприцом нанес себе порез. Или же у человека случился незащищенный половой контакт, и он хочет предостеречь себя от распространения инфекции.
Необходимо учитывать, что результативность напрямую связана со скоростью начала приема препарата. Начать его прием следует не позднее 72 часов после возможного рискованного контакта. Спустя большее количество часов после контакта, эффективность такой профилактики снижается. При постконтактной профилактике (ПКП) применяется та же схема, что и при лечении ВИЧ-инфекции, однако курс длится один месяц.
Вирус – это генетическая информация, заключенная в белковой оболочке. Для воспроизводства он нуждается в клетке человека и не способен к самостоятельному размножению. Если лечение начато своевременно, вирус не сможет создать новые частицы. Поскольку все клетки организма постоянно обновляются, инфицированный лимфоцит со временем погибнет. Необходимо просто проявить терпение.
Как получить доконтактную и постконтактную профилактику?
Для получения консультации по доконтактной профилактике следует обращаться в некоммерческие организации, оказывающие услуги в сфере ВИЧ. Вопросы, касающиеся постконтактной профилактики, могут проконсультировать врачи-инфектологи в специализированных центрах по борьбе со СПИДом или в частных медицинских учреждениях.
Приобрести эти лекарственные средства непросто. Прежде всего, действуют утвержденные клинические протоколы, которые предусматривают постконтактную профилактику исключительно для медицинских работников при возникновении «экстренной» ситуации в процессе работы. Если вы не являетесь врачом, клинические рекомендации не распространяются на вас. В результате, в обычном медицинском учреждении вам могут отказать в выписке нужного препарата. А доконтактная профилактика и вовсе не предусмотрена этими рекомендациями.
В качестве альтернативы, это специализированные лекарственные средства, и даже наличие рецепта не гарантирует их доступность в аптечной сети. В связи с этим, целесообразнее обращаться в центры по борьбе со СПИДом или в благотворительные организации, оказывающие специализированную помощь людям, живущим с ВИЧ, где можно получить терапию безвозмездно.
Хотя получение медикаментов может быть затруднено, необходимо осознавать, что существуют действенные профилактические меры, и чем раньше они будут приняты, тем больше шансов избежать заражения ВИЧ. При возникновении дополнительных вопросов вы всегда сможете обратиться на Информационную линию Фонда «СПИД.ЦЕНТР».
