Камиль Бахтияров – признанный специалист в области гинекологии, хирург и автор публикаций, посвященных доказательной гинекологии. «Гинекология – весьма позитивная сфера медицины, – отмечает Камиль. – Это не заболевания, связанные с расстройствами нервной системы, когда сложно определить причину недомогания. Это также не кардиология, где часто требуется проведение сложных процедур с высоким уровнем риска. При обращении к обычному гинекологу, не обязательно к выдающемуся профессора или уникального специалиста, и выполнении ежегодного УЗИ, осмотра шейки матки и взятия мазков для цитологического исследования, можно существенно снизить вероятность развития онкологических заболеваний».
Камиль Бахтияров часто использует слово «наблюдение» в своих ответах. Возникает вопрос: необходимо ли удалять миому и существует ли риск ее перерождения в рак? «Важно следить за изменениями, происходящими с ней. Случаи трансформации миоматозных узлов в злокачественные опухоли встречаются крайне редко; за тридцать лет моей практики я столкнулся с этим всего четыре раза. Тем не менее, если миома начинает быстро увеличиваться в размерах, особенно в период после менопаузы, это должно насторожить врача, и в этом случае требуется дальнейшее обследование и принятие решения».
«И действительно, в большинстве случаев мы можем ограничиться наблюдением за миомами. Существуют так называемые бессимптомные миомы, которые иногда могут увеличиваться до значительных размеров — до 6 и даже 7 сантиметров. Если они не вызывают беспокойства, мы просто наблюдаем. Все определяется задачами, которые ставит перед собой женщина. Безусловно, если к нам обращается молодая женщина в возрасте 30 лет с миомой размером 7 см, планирующая беременность, мы посоветуем ей удалить это образование. Причина проста: даже при самостоятельной беременности миома, вероятно, будет увеличиваться в размерах и может вызвать осложнения во время родов». Камиль комментирует мифы, связанные с миомой, один из которых утверждает, что миомы возникают у женщин, испытывающих обиду на мужчин.
Миома сама по себе не является показанием к хирургическому удалению матки. В настоящее время мы придерживаемся методов, направленных на сохранение органа. Это подтверждено результатами многочисленных исследований. Операция, известная как экстирпация матки, то есть удаление тела матки и шейки, которую проводят при наличии показаний к удалению миомы, со временем может приводить к определенным последствиям. К ним относятся опущение половых органов, недержание мочи и нарушения сексуальной функции. Поэтому, если есть возможность сохранить орган, мы, безусловно, делаем это».
Иногда даже чрезмерно привлекательный внешний вид может вызвать опасения у квалифицированного специалиста. «Когда ко мне обращается женщина 58 лет, у которой менструации прекратились два года назад, и она выглядит превосходно, одета в платье с открытой спиной и декольте, и находится в отличном настроении, я всегда задаюсь вопросом о возможности гормонопродуцирующей опухоли. Ей вполне могут подойти занятия спортом, сбалансированное питание и другие факторы, однако врач обязан провести обследование яичников и оценить уровень эстрогенов».
О подкасте «А доктор что сказал?»
«А доктор что сказал?» — подкаст, созданный «Новым очагом» и Яндекс Поиском. Наталья Родикова, главный редактор, и Анна Генина, медицинский редактор, приглашают в студию специалистов, способных доступно объяснять вопросы здоровья, опираясь на принципы доказательной медицины. Врачи отвечают на вопросы разной степени сложности, опровергают распространенные заблуждения, анализируют необходимость проведения исследований и рассказывают о последних достижениях в области медицины.
Как мы находим врачей
Поиск врачей осуществляется через Яндекс, и это довольно простой процесс. Если, к примеру, требуется психиатр, достаточно ввести запрос в поисковой строке Яндекса, чтобы увидеть карточки подходящих специалистов. В них содержится полная информация: образование, опыт работы, стоимость консультации, клиники, где врач оказывает услуги, и отзывы пациентов. Подобным образом можно найти нужного доктора в любом населённом пункте России. А в крупных городах есть возможность уточнить поиск по конкретному району или даже станции метро.
Для записи на консультацию можно перейти с карточки специалиста на сайт медицинского сервиса или клиники – через онлайн-форму или по телефону. Специалистам, прошедшим официальную проверку профиля, доступна возможность дополнять информацию о себе и отвечать на отзывы пациентов.
