Носогубные складки – это не только морщины, но и естественная анатомическая линия, разделяющая подвижную часть щеки и область вокруг губ. С возрастом наблюдается уменьшение объема в центральной зоне лица, ослабление соединительных тканей и истончение кожи, что приводит к углублению складки и придает лицу утомленный вид. В современной эстетической медицине не практикуется насильственное «разглаживание» носогубных складок; основной задачей является восстановление поддержки и улучшение состояния тканей, чтобы добиться максимально естественного результата.
Почему появляются складки
Главная причина — уменьшение объема в центральной части лица: жировые отложения смещаются, поддерживающие структуры ослабевают, и мягкие ткани провисают. К этим факторам добавляются мимические привычки, наследственность, уменьшение выработки коллагена и перепады в весе. Поэтому эффективная коррекция требует комплексного подхода, учитывающего особенности строения лица, а не только устранение носогубных складок.
Инъекционные филлеры
Препараты с гиалуроновой кислотой являются основой и наиболее часто используемым методом. Они помогают восстановить потерянный объём, сгладить переходы между щекой и губой, а также уменьшить видимую глубину морщин. Обычно результат сохраняется от шести до двенадцати месяцев. Для достижения более заметных изменений используют также средства на основе гидроксиапатита кальция – они не только придают объём, но и стимулируют синтез коллагена. Необходимо учитывать, что чрезмерное использование материала может привести к утяжелению нижней части лица и нарушению его пропорций.
Показания: первые возрастные изменения после 30 лет; умеренные носогубные складки без ярко выраженного птоза; утрата объёма в скулах/щеках; истончённая кожа, требующая уплотнения.
Нитевые методики
В случае, когда носогубная складка обусловлена опущением мягких тканей и потерей четкости контуров овала лица, одного лишь филлера может оказаться недостаточно. Рассасывающиеся нити формируют внутреннюю поддержку, подтягивают провисшие участки и возвращают лицу выразительные контуры. Обычно их применяют в комбинации с филлерами: сначала восстанавливается утраченный объем, а затем ткани фиксируются нитями для достижения более продолжительного результата.
Показания: птоз мягких тканей, потеря чёткости овала, средняя степень выраженности складок; альтернатива хирургическому лифтингу при отсутствии желания или показаний к операции.
Аппаратные методы
Потеря упругости кожи, когда заломы ещё не выражены, можно скорректировать процедурами, которые активизируют выработку собственного коллагена и уплотняют дерму. Радиочастотный микронидлинг, лазерные методики и фракционный ультразвук позволяют повысить плотность кожи и выровнять её структуру. Чаще всего рекомендуется курс процедур: как самостоятельное решение на начальных этапах, так и в качестве подготовки или для закрепления эффекта после инъекций.
Показания: снижение тургора кожи, ранняя стадия формирования складок, профилактика возрастных изменений, подготовка к инъекциям или поддержка после них.
Комбинации дают лучший результат
На практике часто требуется сочетание нескольких методов. Обычно наилучший результат достигается за счет коррекции объема в средней части лица с помощью филлеров, последующей стабилизации тканей (при необходимости с использованием нитей) и проведения аппаратных процедур для повышения плотности кожи. Такой комплексный подход позволяет добиться более естественного и долгосрочного эффекта. Крайне важно, чтобы специалист-косметолог подбирал последовательность и объем процедур индивидуально.
Показания для комбинированного подхода: выраженные складки + птоз и потеря объёма; неоднородная плотность кожи и снижение тургора.
Риски и противопоказания
Перед проведением какой-либо процедуры оценивается общее состояние здоровья пациента и состояние его кожи. Даже минимально инвазивные манипуляции имеют свои ограничения:
- временные отёки, гематомы, болезненность в зоне введения;
- редкие сосудистые осложнения при ошибочной технике;
- активные воспаления или инфекции кожи;
- обострение аутоиммунных заболеваний;
- беременность и лактация;
- склонность к келоидным рубцам;
- недавние агрессивные пилинги или лазерные процедуры в той же зоне.
Что обсудить с врачом перед процедурой
Качественная консультация позволяет предотвратить чрезмерную нагрузку на ткани и сформировать адекватные ожидания относительно конечного результата. Важно выяснить:
- Методика коррекции. Врач рекомендует данную методику, учитывая особенности анатомии вашей кожи. В некоторых случаях более эффективным может быть сочетание мягкого геля с аппаратными процедурами, чем использование плотного филлера.
- Точки и объёмы введения. Расположение и объем препарата имеют значение для достижения гармоничного и природного контура. Специалист с опытом работы, как правило, распределяет его в областях, где отсутствуют поддерживающие структуры, а не только в области дефекта.
- Совмещение методик. Следует ли комбинировать филлеры с нитями или аппаратными методами, и в какой последовательности проводить такие процедуры.
- Послеоперационный уход и сроки повторов. Какие методы помогут уменьшить отёк, когда можно возобновить интенсивные процедуры и с какой периодичностью следует назначать поддерживающие сеансы.
Заключение
Устранение носогубных складок – это комплексный подход, включающий работу с объёмом, структурой и состоянием кожи. Индивидуальный план, разработанный с учетом особенностей анатомического строения и привычек пациента, позволяет добиться естественного, гармоничного и долгосрочного эффекта, избегая при этом неестественной перегрузки мышц лица.
